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我院開展醫療文書質量提升培訓
來源:未知??發布時間:2025-06-17 16:19??作者:admin??閱讀數:
為規范醫療文書書寫,提高醫療文書質量,保障醫療安全,近日,我院開展了醫療文書質量提升培訓,全體臨床醫生參加。
培訓由病案室主任和資深臨床醫生授課。病案室主任結合病歷評審標準和實際案例,分析了當前醫療文書中存在的問題,如記錄不完整、邏輯不清晰、診斷依據不充分等,并提出了具體的改進措施。資深臨床醫生則分享了書寫高質量醫療文書的經驗和技巧,如如何準確描述病情、如何規范書寫醫囑等。
培訓過程中,醫生們認真聆聽,積極交流。大家表示,醫療文書是醫療過程的重要記錄,也是醫療糾紛處理的重要依據。通過此次培訓,認識到了自己在醫療文書書寫方面的不足,將嚴格按照規范書寫醫療文書,不斷提高醫療文書質量。
